謝邀。

添加微信好友, 獲取更多信息
復制微信號
無紡布廠家15838056980針刀這東西屬于自損八百,殺敵六百甚至為0的東西,臨床上不怎么愛用。
至于所謂的“人體軟組織立體三角平衡學說”,糊弄下初學者或者老庸醫(yī)可以,但是糊弄不了青年臨床針灸醫(yī)生。
以腰三橫突綜合征為例吧(針刀學的經(jīng)典病例)
針刀醫(yī)學教材里面以人“體軟組織立體三角平衡學說”作為定位理論基礎,主張在橫突與椎體之間的鏟、割松解(針刀),或者順便注射消炎藥劑(水針刀),自詡立竿見影,贏得臺下學子驚為天人。
那么,臨床事實是否如此呢?
恰恰相反,被針刀松解之處,極易形成結節(jié),軟組織迅速包裹松解處,要不了多久就會增厚,最后鈣化。
但是,
我要說但是了。
患者不會馬上察覺,一般都是一兩個月后才漸漸發(fā)覺,隱隱作痛或者夜間疼痛。
為什么呢?呵呵,位置深,或者消炎藥藥效退了。
怎么辦?
我要說的是,很麻煩。
因為,
一、針刀破壞了患無紡布廠家15838056980者的痛閾值,痛閾值被刺激升高,針灸療效大打折扣。
二、針刀由淺到深(患處)破壞了途徑局部的精微軟組織,大傷了氣血,極易形成瘀結。
別著急反駁我,聽我說完。
腰椎的穩(wěn)定,首先靠的不是什么腰大肌、豎脊肌之類的大肌肉群,而是以多裂肌回旋肌為主的精微肌軟組織,這些看似不起眼的軟組織承擔了腰椎的穩(wěn)定和氣血供給,這些才是經(jīng)脈流通的重要承擔者。
針刀雖說是針體,但是針頭為刃,你這一刀下去。
切斷了多少軟組織筋膜?
切斷了多少軟組織筋膜?
切斷了多少軟組織筋膜?
你不壞氣血誰壞?
令人揪心的是,這種損害氣血的行為不會馬上被患者感知,而是漸漸的顯現(xiàn)。
更令人忿忿不平的是,那些針刀的擁簇者(腦殘粉),睜著眼睛說瞎話,選擇性的無視這些問題,耍起了流氓和無賴,嘴上一句“你不懂針刀,出了問題是你水平不夠”來耍流氓,無紡布廠家15838056980這副嘴臉很是作嘔。
-------------------------------------------------------------------------------------
那些針刀腦殘粉們,有什么話評論下方說,別私信我。
瀉藥,以親身體驗和親眼所見為基礎說的話,效果很好,風險很大很大。
對腱鞘炎,腰部勞損效果都很好,陳舊性的都很好,加上小針刀和傳統(tǒng)手術相比,確實很好,價格低廉,手術時間短,對病人身體影響小等等。
缺點是風險真的很大,腰部位置的關系,脊髓連接的神經(jīng)和組織太多,做的不好切斷神經(jīng)造成損失,很容易就癱瘓或者致死,屬于基本不能承受的后果。創(chuàng)始人朱漢章老師在北京的長城醫(yī)院就是因為一年總要出幾個扎癱瘓扎死的病人,所以開不下去,被迫去山西走穴,勞累而死的。而我現(xiàn)在的老師因為之前在疼痛科做微創(chuàng)的關系,對定位非常準確,但是基本也只做腰椎c3c4這樣神經(jīng)組織少的區(qū)域,或者腱鞘炎,脊椎和頸椎是不敢做的,風險太大。
最后說一句,做醫(yī)無紡布廠家15838056980生還是要讀書看病寫文章,朱漢章老師就是因為不寫文章吃的虧。
謝邀。
2003年,國家中管局已經(jīng)通過鑒定,針刀療法有自己的理論體系、器械設計、診療操作規(guī)范,升格為‘‘針刀醫(yī)學’’,成為一門新學科。十二五規(guī)劃教材早已開始應用。從整體上評價任何一門學科,都要有統(tǒng)一的研究對象不是?所以,討論、研究、評價針刀醫(yī)學,應該統(tǒng)一的以國家規(guī)劃教材為主,而不是以個人專著來代替統(tǒng)一的教材,雖然某行業(yè)、學科的教材并不能代表該學科的前沿性、權威性,但是絕對是靶向性。以下內容都是基于該點共識討論,如有不同意、非要以某個人的專著來代表針刀醫(yī)學討論,恕不接受。
以針刺的方式進入人體,在體內發(fā)揮刀的切割、分離作用的器械為針刀。 針刀目前有很多器械、操作方法,水針刀只是其中一種。請參見十二五規(guī)劃教材《針刀醫(yī)學基礎理論》。
針無紡布廠家15838056980刀發(fā)源民間,成于民間,靠的就是驚天地泣鬼神的臨床療效,在針刀優(yōu)勢病種里面,很多初中畢業(yè)的村醫(yī)得以秒殺北上廣名醫(yī),或者在當?shù)毓Τ擅停@樣的例子太多。你不承認這一點,要么你是沒有經(jīng)歷過漫漫求醫(yī)路的健康人,要么你在醫(yī)院養(yǎng)尊處優(yōu)慣了,已經(jīng)聽不到患者的口碑了。在現(xiàn)在的體制里面,很多醫(yī)生很奇怪,聽不到患者的聲音,無法聽到患者的口碑。 針刀真如因為不了解而反對者說的那樣,早滅絕了,可是現(xiàn)實呢?有爭議,就說明有可取。
總得來說我只想強調,針刀只是工具!針刀醫(yī)學有自己的理論體系,有優(yōu)勢病種范圍和術式設計、療程設計。 針刀醫(yī)學創(chuàng)始人朱漢章教授的過人之處在于,不僅僅將針刀當做一門技藝,而是極力推動其基礎科研,于是做了很多體制內的工作,比如申請973,國自然的課題,并且成功以“針刀醫(yī)學與中醫(yī)現(xiàn)代化”為題,召開了第2XX(無紡布廠家15838056980多少次忘了)“香山科學家會議”(百度)。2003年,教育部鑒定“針刀醫(yī)學”成為一門新興學科,歸屬于針灸推拿學(學科歸屬有爭議)。于是針刀醫(yī)學得以進入高校大門!這標志著針刀醫(yī)學正式進入高等教育行列。 由于針刀醫(yī)學發(fā)于民間,故而在臨床操作上極其不規(guī)范,甚至原始,落后!大部分針刀臨床操作還是停留在“針灸思維”上(無意冒犯針灸專業(yè)),比如無菌觀念不強,以痛為腧的定點,療程隨意,總之就是哪里痛給你扎兩刀!病好了也不知道怎么治好的,病治不好就是針刀沒用!在這種環(huán)境下,針刀安全性問題一直是醫(yī)患所共同擔心的。所以我老板和各大高校針刀專業(yè)老師都在極力推動針刀醫(yī)學診斷于操作的正規(guī)化,包括無菌觀念,診斷原則,閉合性手術術式設計,針刀療程的設計等等。
針刀醫(yī)學的發(fā)展道路很坎坷,針刀醫(yī)無紡布廠家15838056980學能有今天的地位和成就于朱漢章教授的個人努力密不了可分。在針刀醫(yī)學進入高等教育的過程中,吳緒平教授和張?zhí)烀窠淌谝哺冻隽撕芏嘈难,F(xiàn)在針刀醫(yī)學的教學體系基本完備,針刀醫(yī)學"十二五"規(guī)劃教材(第二版)已經(jīng)出版,本科、研究生教學體系已經(jīng)完備,只等時間來驗證了。 說到科研,毫無保留的說,科研幾乎為零!這也是很多不了解的同行所詬病的地方!你說你行,好吧,研究拿我看,大樣本數(shù)據(jù)拿我看。沒有?呵呵。現(xiàn)狀就是這樣。所以我為什么強調針刀起于“民間”?如果說西醫(yī)現(xiàn)在是成年人,那么針刀,嬰兒都算不上!短短40年不到!而且?guī)缀?0%的臨床醫(yī)生都是基層,怎么做科研?針刀醫(yī)學進入高校短短十年時間,我老板前后申請多少次課題都沒有批,說多了都是淚。但是話說回來,中國現(xiàn)在的科研,呵呵。我們只能說,看療效!看臨床!可是誰看?
無紡布廠家15838056980針刀的安全問題不容回避,但是作為一名合格的針刀專業(yè)醫(yī)生,針刀手術的安全完全可控!也就是說,針刀閉合性手術是有風險的,但是手術是安全的!矛盾嗎?國人對于醫(yī)療的安全觀念很落后,病人只想知道安不安全,你回答安全,好,出事了你就擔著吧!醫(yī)療的不確定因素太多,風險是存在的,我只能保證在人為操作范圍內保證操作無誤。
具體的說,現(xiàn)在針刀閉合性松解術的術式已經(jīng)有學會標準、國家標準,針刀手術入路已經(jīng)明確,針刀操作類似于西醫(yī)的各種穿刺加松解,醫(yī)生能做的就是嚴格按照程序操作,但是手術過程中,病人發(fā)生麻醉意外怎么辦?病人解剖變異怎么辦?就是不可控因素。如果說是因為醫(yī)生解剖沒學好,導致一刀下去切斷神經(jīng)血管,這是醫(yī)生的責任事故,你能說是針刀手術本身不安全?針刀只是工具! 針刀醫(yī)學發(fā)展不易,無紡布廠家15838056980期間面臨很多完全不愿意去了解針刀醫(yī)學的圈內人士的阻力,安全問題也是其中之一,當然用人性的弱點去大膽揣測,觸動其利益,無論是私利還是“公利”,恐怕才是讓他們反對的原因之一。 何為“公利”?
鄙視針刀的往往都是號稱開明的西醫(yī)學人士,針刀閉合性松解術能夠取代很多開放性手術,在現(xiàn)實生活中,我老板被一些骨科同行稱為“叛徒”也不在話下了。
我作為新一代針刀人也非常感激那些支持針刀醫(yī)學的醫(yī)學泰斗,吳階平,尚天裕,王雪苔,李森愷等老前輩。 評價醫(yī)學發(fā)展的根本在于臨床療效,針刀醫(yī)學面對這一條,毫無畏懼。
以上回答,實際上還是我以前回答的修改版,原諒本人語拙。
我們能做的就是踏踏實實的做臨床,科研一直在努力。
有朋友說了,某某用針刀治死人了。 針刀只是工具。無論中醫(yī)、西醫(yī),內科、外科,發(fā)展這么多年了,輸液、吃藥、手術,無紡布廠家15838056980死的人不會少到哪里去。針刀死了多少人?怪這把刀嗎?
我沒學過醫(yī),對中醫(yī)比較感興趣,也做過一些稍微的了解。但是相比以上的各位,我曾經(jīng)作為患者體驗過兩次針刀手術,所說的還是有一些參考價值的。
兩年前,我曾今在練習拳擊的時候因為拳套未戴正導致拳擊側滑,左腕骨向內折損,當時就有劇烈的痛感,手腕扭動時加劇,去醫(yī)院照X光發(fā)現(xiàn)骨骼并未有任何問題,所以只能是軟組織損傷,先后嘗試過針灸 外敷 內服,均無效果。雖然我不是學醫(yī)的,但是自身觀察和感覺都可以明顯發(fā)現(xiàn),左腕關節(jié)軟組織,也就是通常所說的筋,有明顯的錯位和損傷,不轉就不痛,一轉動就非常痛,說明在扭轉手腕的時候這些軟組織不正常的壓迫或牽連到的神經(jīng)。這種損傷和錯位不通過外力矯正是不可能自行痊愈的,但是也未大到無紡布廠家15838056980需要做腱鞘切開術的程度。所以接受了醫(yī)生的建議,實行針刀閉合手術。
手術后的效果確有明顯改善,手腕活動相對自如,正常使用已無太大問題。但是并未痊愈,在轉動時明顯可以感受到與正常手腕的區(qū)別,軟組織與運動神經(jīng)仍然有扭曲和摩擦,所以在某些動作或久動時有不太強烈的酸痛感,當時以為在恢復期,也并未在意,但是直至兩年后仍無改善,所以昨天又再次去醫(yī)院診斷并接受針刀手術,感覺確有改善,但尚在恢復期,是否能達到預期治療效果還尚未可知。
根據(jù)我自身的經(jīng)歷而言,針刀手術確有可取之處,理論上來說軟組織剝離矯正對軟組織錯亂也確實算是對癥治療,事實上也有療效。但弊端同樣存在,軟組織無法在x光下可見,針刀也不能剝開皮膚直接觀察,患者真正的病理原因只能通過醫(yī)生觀察和分析。一開始就可無紡布廠家15838056980能錯誤的對某些不適合針刀手術的狀況實施手術;再者手術過程中同樣無法判斷下針刀的準確位置,只能通過患者自身描述,對痛點下刀。以物理學來說,扭曲粘合的位置只是受力點,其發(fā)力點未必在該位置,所以對某些情況來說這種手術只能緩解或并無太大效果。
針刀手術在基礎理論上具有可行性,往往也確有療效。但是缺乏系統(tǒng),目前很多情況只能靠醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗自身判斷,這與其他中醫(yī)手段具有相似性。但是所不同的是,這畢竟是創(chuàng)傷手術,錯誤的施針刀很可能造成不可逆的損傷。針刀自十幾年前加入醫(yī)學體系,到今日卻并未有太大的改善,實在令人痛心,支持者和反對者都負有不可推卸的責任。任何事物的發(fā)展都需要學習和自省,盲目的維護和排斥都是不負責任的庸醫(yī)表現(xiàn)!
作為一個醫(yī)生,任何的考慮都應該以解決無紡布廠家15838056980患者問題為出發(fā)點。面對事情總是優(yōu)先考慮自身得失的人不配成為一個好醫(yī)生!
醫(yī)術只是一個手段,發(fā)揮的作用更多的是看用在誰的手中,相比這些中國的醫(yī)院和醫(yī)療制度才是真正亟待解決問題
千萬別做, 我被扎成右肩一根肌肉萎縮。神經(jīng)被扎斷了,不可逆。一輩子就這樣了,現(xiàn)在胸椎小關節(jié)穩(wěn)定性變差。
人為什么駝背,一方面是脊椎變形,另一方面是胸肌的力量比背部力量強。長期低頭玩手機就會導致肩背部肌肉纖維韌帶拉長,而胸部頸部肌肉壓縮,駝背的來源。 那么問題來了,如果沒辦法通過長期鍛煉背部力量來矯正駝背,想要快速達到,胸肌力量與背部力量協(xié)調,那么只有減少胸肌力量了。就是用小針刀把胸肌的一些肌肉纖維割斷。這樣就能減輕駝背。 小針刀大概就是這個原理。如果肩膀痛抬不起來胳膊,很多不是骨頭實質病變(無紡布廠家15838056980也就是骨頭沒有大問題),而是肌肉過緊張,關節(jié)韌帶受力時間過長。想要不緊張怎么辦,就用小針刀喇斷幾根肌肉纖維。 好了,立馬見效。胳膊能抬起來了。你會說,神醫(yī)啊。 但是斷了的肌肉能長回來嗎,能,前提喇的好,斷了幾根剛好緩解壓力,又能短期長回來,喇不好,不好意思,肌肉加神經(jīng)都喇斷了,而且喇多了。那就別想長了。所以能用小針刀,不如花點錢學一個月的瑜伽,堅持鍛煉。沒時間沒錢呢,可以學學最基本的廣播體操,絕對有效,而且肌肉纖維無損傷,還容易從體力活中恢復。(所以健身的人,硬拉深蹲,疼的哇哇叫,沒個去做小針刀的,而且恢復很快)
作為骨科專業(yè)大夫只想說,不論是患者還是想去學習的什么中醫(yī)學生啥的,千萬別碰,千萬別碰,千萬別碰,求你們了,一點用也沒,一堆并發(fā)癥
腱鞘炎這種小毛病都有人敢用這種無知無無紡布廠家15838056980畏的所謂刀法治療?科學素養(yǎng)提高確實是迫在眉睫啊!
謝邀請。
@李三金說得不錯,臨床上這樣的例子并不少見。針刀理論尚需完善提高。
至于水針刀,這年頭稍微加點花樣就自稱一代宗師的人太多,改天我是不是也該去開個宗立個派。。。
針刀療法即為小針刀(其水針刀即為小針刀),小針刀療法是在針灸和關閉療法的基礎上開展來的一種新的醫(yī)治辦法,近年逐漸“神化”了它醫(yī)治效果。小針刀是以針刀這種手術器械,在腰腿痛患者的痛點上進行廣泛的剝離松解,再打針入部分麻醉藥物加激素藥物,無紡布廠家15838056980起到消炎止痛效果,小針刀的意圖就是為關閉規(guī)模擴展創(chuàng)造條件,因而,小針刀醫(yī)治其實就是一種關閉療法的改進,其醫(yī)治效果同等關閉。因為在醫(yī)治過程中運用到腎上腺糖皮質激素,因而不可多用。激素的副效果會引起如骨質疏松、胃腸反應、痤瘡多毛,無紡布廠家15838056980向心性肥胖等,并且一起隨同糖尿病、高血壓等患者禁用。腰椎間盤在運動中勞損或受外傷,椎間盤內壓力增大,水分削減,加上椎間盤自身生理改動,纖維環(huán)內的纖維在退變中容易發(fā)作腰椎間盤內容物杰出。在臨床上,依據(jù)纖維的破損狀況及椎間盤內容物的方位大體上可分為以下3種類型: (1)膨出型。此型中僅有椎間盤纖維環(huán)內層決裂,但纖維環(huán)外層完好,椎間盤內容物向決裂纖維環(huán)處揉捏杰出。此種類型是無紡布廠家15838056980椎間盤杰出的前期改動。 (2)決裂型(杰出型)。此型中椎間盤纖維環(huán)徹底決裂,杰出的髓核及纖維環(huán)僅有后縱韌帶遮覆,杰出物兼并后縱韌帶向外側揉捏,發(fā)作相應的臨床癥狀,此型是臨床上最常見的一種。 (3)游離型(脫出型)。杰出的椎間盤打破后縱韌帶擴張部游離于椎管中,此游離的杰出物可在椎管中滑動,壓榨馬尾部神經(jīng)并無紡布廠家15838056980可與馬尾神經(jīng)發(fā)作粘連。此型醫(yī)治難度最大。腰椎間盤杰出醫(yī)治辦法大體分為三大類: 一、非手術醫(yī)治辦法包含: 1、臥床歇息 2、藥物醫(yī)治 3、牽引療法 4、物理醫(yī)治 5、按摩醫(yī)治 6、針灸醫(yī)治 7、關閉療法 8、小針刀療法 二、手術醫(yī)治辦法包含 1、慣例敞開性手術(包含:半椎板切除、全椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術) 2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術 3、經(jīng)皮穿刺切吸術 4、人工腰椎間盤置換 三、介入醫(yī)治辦法包含: 1、無紡布廠家15838056980膠原酶化學溶解療法 2、臭氧打針療法 3、超低溫融化醫(yī)治 4、射頻熱凝靶點穿刺技能 (一)藥物醫(yī)治 藥物醫(yī)治中,包含醫(yī)治性藥物和緩解癥狀類藥物。因為腰椎間盤的特別結構決定許多一般藥物難有醫(yī)治效果,因而一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些醫(yī)治性藥物,比方藏藥立正消痛貼醫(yī)治腰椎間盤杰出效果仍是不錯的。但其它大部分藥物仍是達不到徹底治好腰椎間盤杰出的意圖. (二)牽引醫(yī)治 咱們都知道,腰椎間盤杰出癥以杰出物的巨細分為膨出、杰出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤杰出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均主張患者首要運用牽引醫(yī)治,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使杰出物對神經(jīng)的壓榨稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的醫(yī)治效果的確不太抱負。這主要是因為牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的挑選難以精確區(qū)別;再者是患者的合作問題。關于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內壓力很高,經(jīng)過牽引能夠治好,但牽引時應肯定臥床較為抱負。假如牽引之后馬上行走、坐車等又會康復椎間盤內高壓狀況,構成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,假如椎間盤已構成杰出和脫出,無紡布廠家15838056980進行牽引徹底無效,并且有可能加劇患者癥狀。在急性期腰椎間盤杰出者中,牽引為禁忌癥。因為患者在急性期時,因為神經(jīng)根的水腫和炎癥影響,會引起腰背肌肉嚴峻、痙攣,假如這時牽引就會拉傷腰肌纖維,構成腰痛而加劇臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,并且必須在癥狀不重時選用,以緩解臨床癥狀為意圖,禁用于腰椎間盤杰出、脫出,隨同椎管狹隘的患者,和腰突癥急性期的患者。 (三)物理醫(yī)治、按摩醫(yī)治、針灸醫(yī)治 物理醫(yī)治包含電療、紅外線照耀、熱療等辦法,和按摩、無紡布廠家15838056980針灸等醫(yī)治意圖基本相同。就是以緩解患者的臨床癥狀為主,而非徹底治好手段。因為腰突癥的患者大都隨同緩慢腰肌勞損,梨狀肌肉嚴峻,腰椎間盤杰出物壓榨的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣構成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療、按摩、針灸等醫(yī)治手段來緩解肌肉的嚴峻和痙攣。所以做過理療的患者都知道,在做理療時會舒暢一點,不做后又會和早年相同。所以說,理療、按摩、針灸等醫(yī)治辦法,只用于腰突癥的合作醫(yī)治。 (四)關閉療法 關閉醫(yī)治分兩種應用辦法,一種為椎管內關閉,一種為神經(jīng)根關閉。望文生義,椎管內關閉是直接用藥物打針到椎管內,神經(jīng)根關閉是把藥物打針在神經(jīng)根周圍。打針的藥物以腎上腺糖皮質激素加部分麻醉為主。在激素的效果下,能夠減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性下降。咱們都知道,腰突癥為什么會導致腰腿痛,主要是因為腰椎間盤髓核壓榨神經(jīng)后導致神經(jīng)根發(fā)作水腫和無菌性炎癥,所以關閉的效果就是止痛,杰出物壓榨無法處理,當關閉藥效往后腰腿痛癥狀馬上又康復。 (五)針刀療法 無紡布廠家15838056980針刀療法分為水針刀和小針刀。 水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學水針相結合,并柔軟其他針刀療法的精華,然后開展構成的一種可打針針灸用具。水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學水針療法中西醫(yī)合壁的后嗣,是介于針灸療法與敞開性手術間非直視下的新式打針性微型外科手術,以軟安排部分解剖學、立體解剖、動靜態(tài)三維解剖學、生物力學、生物信息學、經(jīng)絡學說、無菌炎癥學及動靜態(tài)平衡學及中西藥藥理學為其理論基礎。對軟傷科疾病、脊柱相關性疾病的醫(yī)治具有寬廣的遠景。 小針刀療法是在針灸和關閉療法的基礎上開展來的一種新的醫(yī)治辦法,近年逐漸“神化”了它醫(yī)治效果。小針刀是以針刀這種手術器械,在腰腿痛患者的痛點上進行廣泛的剝離松解,再打針入部分麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛效果,小針刀的意圖就是為關閉規(guī)模擴展創(chuàng)造條件,因而,小針刀醫(yī)治其實就是一種關閉療法的改進,其醫(yī)治效果同等關閉。因為在醫(yī)治過程中運用到腎上腺糖皮質激素,因而不可多用。激素的副效果會引起如骨質疏松、胃腸反應、痤瘡多毛,向心性肥胖等,并且一起隨同糖尿病、高血壓等患者禁用。 (六)手術醫(yī)治 1、慣例敞開手術: 慣例敞開手術包含:全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的意圖是直接切除病變腰椎間盤髓核,免除神經(jīng)根壓榨而達到醫(yī)治意圖。因為腰椎的特別生理方位的約束,因而手術損壞了正常的腰椎骨生理結構,構成手術損害大,易構成腰椎術后失穩(wěn),術后瘢痕安排粘連,術中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應,所以大都患者懼怕手術,怎么防止手術中構成的以上不良反應呢?這無紡布廠家15838056980一直是醫(yī)學界的一大難題。 2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術 為了防止慣例敞開性手術的大損害問題,削減手術的危險和并發(fā)癥的發(fā)作,在顯微外科和關節(jié)內窺鏡輔佐腰椎間盤手術,雖然是削減了手術過程中對正常骨關節(jié)的損壞,但微創(chuàng)手術相同是手術,也有手術的危險和并發(fā)癥,另一個最主要問題在于手術視界變小之后,難以潔凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的危險。 3、經(jīng)皮穿刺的切吸術: 腰椎間盤杰出癥的患者,大都因為椎間盤內壓力增高而導致杰出。經(jīng)皮穿刺切吸能夠明顯下降椎間盤內壓,削減杰出的椎間盤內容,然后減輕或消除杰出物對神經(jīng)的壓榨癥狀。該辦法的長處在于手術過程中 損害較小,但缺陷是該手術以減壓為主,關于椎間盤膨出有用,禁用于腰突癥脫出、游離、兼并鈣化等類型,這樣構成手術面太窄。 (七)膠原酶化學溶解療法 人體椎間盤髓核安排,由水、纖維安排、蛋白多糖構成,膠原酶全稱:膠原蛋白溶解酶,能夠溶解髓核蛋白多糖,但人體對蛋白質和酶有過敏傾向,這種過敏有危及生命的危險,所以在國外已制止運用該療法;再者,膠原酶溶解療法假如失利,就會在椎間盤內外構成廣泛的瘢痕粘連,給后續(xù)的醫(yī)治帶來難度,現(xiàn)在我國正規(guī)醫(yī)院基本上已禁用膠原酶,但亦有單個民營醫(yī)院或私家選用該辦法醫(yī)治腰突癥。 (八)臭氧(三氧)打針療法: 高濃度的臭氧,具有收斂、氣化效果,憑借該效果,近幾年有極單個醫(yī)院選用醫(yī)治腰突癥。在理論上打針臭氧能夠氣化濃縮腰椎間盤髓核,但臭氧進入椎管內會有哪些化學反應和并發(fā)癥呢?這有待進一步的調查與研討,從現(xiàn)在患者反應來看,該醫(yī)治辦法的成功率并不是太高。 總結: 醫(yī)治辦法挑選的準則:無紡布廠家15838056980盡量挑選非損害的保存醫(yī)治辦法,比方藥物醫(yī)治。包含有損害的微創(chuàng)介入等均排在保存醫(yī)治辦法之后,在保存醫(yī)治無效的狀況下能夠考慮其他醫(yī)治。 單純的椎間盤膨出能夠考慮介入醫(yī)治,不要考慮微創(chuàng)或許慣例手術; 單純性杰出能夠考慮微創(chuàng)醫(yī)治,不要考慮介入醫(yī)治或許慣例手術; 復雜性杰出(多地方杰出)應該考慮慣例手術醫(yī)治,不要考慮微創(chuàng)和介入; 隨同椎管狹隘、黃韌帶肥厚的狀況,應該挑選慣例手術; 椎間盤杰出有鈣化者應該挑選慣例手術; 年邁體弱者盡量不要考慮有損害的醫(yī)治,包含手術、微創(chuàng)、介入等都不適合,應該進行保存醫(yī)治; 膨出和輕度杰出的一般選用保存醫(yī)治或許介入醫(yī)治;嚴峻杰出和脫出的都應該挑選微創(chuàng)醫(yī)治或許手術醫(yī)治。 期望我的回答對你有所協(xié)助!也祝你早日康復!
看多了針字,感覺有點惡心,想吐。無紡布廠家15838056980我是恐針患者。看見針就會生理性反感。今生與這些東西無緣了。
有一定作用
但是絕大多數(shù)夸大其詞
所謂的針刀行業(yè)內部魚龍混雜
很多病案都是長期效果反復,具有極大的不確定性和副作用,患者一旦舊疾復發(fā),非常影響進一步的康復治療
每一年因為不規(guī)范的針刀操作而至永久損傷的患者都在增加……
國家應該限制并管控一下了……
我做過幾次小針刀,坐標廣西南寧。有一段時間習慣性落枕,每天起床后都很痛苦,半邊脖子不能動一動就痛。很害怕長期會這樣,去當?shù)貕厌t(yī)醫(yī)院,醫(yī)生幫我復位了兩次,第三次給我做了小針刀,好像是尾椎骨上來一點某個部位,有點痛。
然后落枕就好了,沒再反復。
舉手 偶然翻到了這個問題,我了解小針刀手術,是這個小針刀手術治好了我的病,在高中的時候,我因為打籃球受傷,雙手肌腱粘連,也就是通無紡布廠家15838056980常別人說的手廢了,手腕無法上揚以及手指無法握緊形成拳頭,到處尋醫(yī)無果,最終遇到小針刀手術救了我的手,這是事實,這個療法一定有其科學道理,以及效果明顯,我對其充滿感激。
任何治療方法都是有利有弊,沒有什么治療方法是萬無一失。比如評論區(qū)特攻擊針刀的某位所說外科手術的開放視野,那么這個開放視野的條件又會造成多大的損傷和粘連?比如簡單的腹部手術,逐層開腹和逐層縫合又會造成多大的損傷?臨床列子刨腹產(chǎn)術后的肚子是啥樣的大家都不知道?當然針刀確有局限,我的理解,針刀作為一個閉合性的手術其安全和術后損傷的限定范圍就是局限,所以針刀也只是用于四肢關節(jié),肌腱,沒有誰會拿針刀捅腹腔粘連,也沒有誰用針刀捅胸壁胸膜就是因為針刀在視野方便缺失的缺點。而其所適應病癥在同等條件下達到良好效果的前期是其他治療方法所不能比擬的,所以一種治療的方法并不是用另外一種治療方法作為其依據(jù)。當然我也反對什么病都拿針刀亂捅的江湖醫(yī)生。針刀并不是有的醫(yī)生認為的治療百病的方法,它也有其優(yōu)缺點,只是孰輕孰重而已。
針灸推拿學學生,聽老師說針刀具有不穩(wěn)定性。
我的天,作為一個醫(yī)學生,看慣了解剖和大手術,看到下面人的視頻,真把我嚇到了。
之前見過反復刮痧造成背部軟組織增厚,僵硬的。
這個對內部筋膜,神經(jīng),軟組織損傷更直接。
大概原理就是提高痛閾,短期提高局部循環(huán),增加對疼痛耐受和活血作用,但是長期肯定是有害無益,關鍵這么危險的操作一般人都是操作不來。
好像發(fā)明針刀那前輩治死過人。只是好像。道聽途說的。